Przy redagowaniu tej informacji posiłkowałam się informacjami dostarczonymi przez firmę Sysmex,
Rodzaje występującego oflagowania (dotyczy PLT) – w naszych aparatach hematologicznych
PLT Clumps (S)? – możliwość obecności agregatów płytkowych (informacja pochodzi z histogramu, zlecenie CBC). Parametry płytkowe i leukocytarne są oznakowane * – izolowana trombocytopenia może wskazywać na pseudotrombocytopenię. – postępowanie zgodnie z procedurą.
PLT Clumps ? – możliwość obecności agregatów płytkowych (informacja pochodzi z kanału DIFF) Parametry płytkowe i leukocytarne są oznakowane * – izolowana trombocytopenia może wskazywać na pseudotrombocytopenię. – postępowanie zgodnie z procedurą.
PLT Clumps – może świadczyć o nieprawidłowym histogramie
PLT Abn distribution – nieprawidłowa dystrybucja PLT:
- Spowodowana fragmentami RBC
- Spowodowana mikrocytami
- Spowodowana obecnością PLT olbrzymich
Postępowanie w przypadku wystąpienia oflagowania lub niespodziewanie niskiej liczby płytek krwi.
- Sprawdzić wizualnie, czy w badanej próbce nie ma widocznych skrzepów lub skrzep nie znajduje się tuż pod korkiem – Jeśli stwierdzimy skrzep prosimy o ponowne pobranie materiału.
W przypadku braku widocznego skrzepu,
- Dokonać oceny histogramu PLT
- Sprawdzić obecność ewentualnych „PLT Clumps ?” (prostokąt wypełniony w zakresie 150-300 świadczy o wysokim prawdopodobieństwie obecności agregatów płytkowych)
- Wykonać rozmaz mikroskopowy i potwierdzić lub wykluczyć obecność agregatów płytkowych. W przypadku potwierdzenia wykonać procedurę – Postępowanie w przypadku podejrzenia występowania pseudotrombocytopenii (PTCP)
- W przypadku wykluczenia występowania agregatów płytkowych – wydajemy otrzymany wynik dotyczący PLT, z adnotacją –„ wykonano ocenę mikroskopową rozmazu krwi pełnej pod kątem oceny ilości i wyglądu PLT” oraz ewentualnie należy dodać- zauważono…………..
Postępowanie w przypadku wystąpienia nieprawidłowego histogramu dla PLT, oflagowania PLT Abn distribution, lub gdy w kolumnie ACTION w Explorer pojawia się sugestia RET-CH .
- Wykonanie płytek krwi metodą optyczną . Wynik wydajemy z PLT-O .
Dodaj komentarz