Ryzyka w Medycznym Laboratorium Diagnostycznym

Termin obecnie modny, określanie ryzyka na każdym polu działania. Jakiś czas temu określiłam ryzyka w MLD. Poniżej Wam je przedstawiam do ewentualnego wykorzystania. Część ściągnęłam z dawnego wykładu Wojtka Gernanda, trochę dodałam własnych przemyśleń. Bardzo proszę o ewentualne uwagi.

Można jeszcze dodać jakie to jest ryzyko np. niskie, średnie, czy wysokie

Ryzyka mogące  wystąpić w Medycznym Laboratorium Diagnostycznym:

  1. Ryzyko związane z bezpieczeństwem pacjenta:
  2. Ryzyko związane z bezpieczeństwem pracownika;

Ryzyko związane z bezpieczeństwem pacjenta:

  1. Ryzyko związane z pobraniem materiału od pacjenta,
  2. Ryzyko złej usługi medycznej- wykonanie, wydanie nieprawidłowego wyniku.
  1. Ryzyko związane z pobraniem materiału od pacjenta oraz w jaki sposób dokonuje się próba jego eliminacji :

a) odpowiednie przygotowanie pacjenta- lekarz, pielęgniarka, personel laboratorium, wydawnictwa COZL

b) przeszkolenie personelu w tym zakresie

c) zabezpieczenie najwyższej klasy sprzętu do pobierania materiału

d) informowanie pacjentów o ewentualnych następstwach zastosowania świadczenia zdrowotnego w postaci pobrania  materiału do badań

2.Ryzyko złej usługi medycznej- wykonanie, wydanie nieprawidłowego wyniku

Zidentyfikowano potencjalne  niezgodności na poszczególnych poziomach:

a)Poziom administracyjny

b)Poziom techniczny

c)Poziom próbki

d)Poziom pacjenta

e)Poziom kliniczny

a)Niezgodności administracyjne:

  • Błąd w identyfikacji
  • Nieprawidłowe skierowanie
  • Błąd przy wprowadzaniu danych, problem z LIS

b)Niezgodności na poziomie technicznym

  • Sprawdzenie kalibracji metody
  • Sprawdzenie wyników kontroli jakości
  • Monitorowanie flag aparatury

 

c)Niezgodności na poziomie próbki

  • Hemoliza
  • Zbyt małą ilość próbki
  • Nieodpowiednia próbka
  • Skrzep
  • Pusta probówka
  • Nie podana obj. moczu
  • Otwarty pojemnik
  • Przekroczony czas transportu

d)Niezgodności na poziomie pacjenta

  • Porównanie wartości z przedziałem referencyjnym
  • Porównanie wartości z zakresem wartości krytycznych (alarmowych)
  • Delta check
  • Ocena spójności wyników

e)Niezgodności na poziomie klinicznym

  • Proporcji mocznik/kreatynina
  • Cholesterolu LDL

 

SPOOBY ZAPOBIEGANIA UWOLNIENIA USŁUGI NIEZGODNEJ

a)Szkolenia, okresowe kontrole

b)Szkolenia pracowników, wprowadzanie nowych sposobów prowadzenia kontroli metod badawczych, okresowe przeglądy analizatorów,

c)Szkolenia osób pobierających i transportujących materiał do badań

d) Ii e) Szkolenia specjalistyczne osób autoryzujących wyniki badań

Dodaj komentarz