Medycyna rodzinna

Medycyna Rodzinna

Wydanie: 3, 2017

Autor: Ćwirko Maciej Godycki, Bożydar Latkowski, Witold Lukas

Wydawca: Wydawnictwo Lekarskie PZWL

Data premiery: 01.02.2017

Na stronie wydawcy znajdziemy poniższe informacje

Pierwsze rozdziały nowego, zaktualizowanego wydania MEDYCYNY RODZINNEJ poświęcone zostały organizacji opieki zdrowotnej oraz relacji lekarz–pacjent. Ponieważ opieka lekarza medycyny rodzinnej obejmuje cały okres życia człowieka, od okresu prenatalnego aż po wiek senioralny, rozdziały te odnoszą się do chorego w jego środowisku społecznym i rodzinnym. W dalszej części książki omówiono zagadnienia z zakresu diagnostyki i terapii najczęstszych zaburzeń spotykanych w codziennej praktyce lekarza rodzinnego. W rozdziałach tych szczególną uwagę zwrócono na badania podmiotowe, tzn. wywiad, czyli rozmowę z chorym lub jego opiekunami. Teksty wzbogacono licznymi rycinami, tabelami i przykładami z praktyki klinicznej. Podręcznik zyskał bardziej poręczą dla czytelnika formę.

Publikacja ta, rekomendowana przez Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce, stanowi cenne źródło wiedzy dla specjalistów medycyny rodzinnej, a przede wszystkim dla lekarzy specjalizujących się w tej dziedzinie oraz studentów medycyny.

Witamina D

Jest wytwarzana przez ludzki organizm. Prekursorem syntezy jest 7-dehydrocholesterol w skórze. Podstawowym elementem strukturalnym związku jest pierścień cyklopentanoperhydrofenantrenu taki sam jaki mają w swej budowie estradiol, kortyzol, aldosteron i inne dobrze znane hormony. Fakt ten nie jest zadziwiający, gdyż aktywna biologicznie forma witaminy D jest jednym z setek hormonów steroidowych. Konkretnie należy do grupy sekosteroidów, gdyż pierścień cyklopentanoperhydrofenantrenu jest przerwany między węglami 9 i 10. Przerwa powstaje gdy wytworzona z cholesterolu prowitamina D jest wystawiona na działanie światła ultrafioletowego, tworząc seko-prewitaminę D. Następnie, w procesie niezależnym od UV, prewitamina D izomeryzuje termicznie, pojawiają się sprzężone wiązania wielokrotne Δ6,7, Δ8,9, Δ10,19. Wtedy przyjmuje także jedną z dwóch konformacji przestrzennych: 6-s-cis (steroidowa), lub 6-s-trans (extended). Następnie zachodzi obróbka podczas której wytwarzane są metabolity pierwszego, drugiego i ,prawdopodobnie, trzeciego rzędu. Jest ich wiele. Ich funkcja w organizmie nie jest dobrze poznana, pewnym jest, że stanowią rezerwuar witaminy D w organizmie, są prekursorami do innych syntez metabolicznych, zauważono także, że niektóre mają swoje receptory.

[Czytaj dalej…]

Zmiana na stanowisku przewodniczącego zespołu ds. opracowania koncepcji zmian w zakresie funkcjonowania ośrodków badań jakości w diagnostyce laboratoryjnej i mikrobiologicznej.

Na mocy tego zarządzenia dokonano zmiany na stanowisku przewodniczącego zespołu ds. opracowania koncepcji zmian w zakresie funkcjonowania ośrodków badań jakości w diagnostyce laboratoryjnej i mikrobiologicznej.

W miejsce prof. Macieja Szmitkowskiego powołany został prof. Bogdan Solnica,

Powrót do badania moczu

Dziś dostałam maila o takiej treści (jak się później okazało, nie ja tylko pytanie ukazało się na Wojtka Gernanda blogu),

Powrót do badania moczu… W moim laboratorium w pierwszym etapie wykonuje się test paskowy a następnie badanie osadu moczu. Wyniki na pasku krwi, leukocytów nieraz wychodzą dodatnio mimo, ze w osadzie moczu nic nie ma. U nas szef nakazuje korygowanie pasków względem wyniku z osadu- czyli jeżeli wynik w osadzie jest prawidłowy to zmieniać mamy pasek na wynik ujemny. Jestem temu przeciwna bo uważam, ze jest to fałszowanie testu przesiewowego i należałoby posłużyć się chociażby wiedzą o interferencjach. A jeżeli jest to zmieniane to czy nie powinno być jakiejś adnotacji – np.: wynik skorygowano. Proszę o odpowiedz.

[Czytaj dalej…]

Jarek Kuna układa pytania

10 pytań na grudzień zaczynamy od Solnicy…. Kolejne 10 w styczniu chyba że ktoś pomoże wcześniej.

  1. Dodatnia wartość predykcyjna to:

a)iloczyn wyników prawdziwie dodatnich i suma wyników fałszywie dodatnich i prawdziwie dodatnich

b)suma wyników prawdziwie dodatnich i fałszywie ujemnych

c)iloraz wyników prawdziwie dodatnich i suma wyników fałszywie dodatnich i prawdziwie dodatnich

d)różnica wyników u osób zdrowych i chorych

e)żadne z powyższych

[Czytaj dalej…]

Jestem po egzaminie specjalizacyjnym

Jestem po egzaminie specjalizacyjnym z LDM w sesji jesiennej. Chciałem podzielić się swoimi spostrzeżeniami, przemyśleniami i udzielić kilku wskazówek dla osób przygotowujących się do sesji wiosennej. Na początku chciałbym wszystkich Was zachęcić do zmierzenia się z tym wyzwaniem jakim jest egzamin specjalizacyjny z LDM.

[Czytaj dalej…]

Informacja dla weterynarza

Zgubiłam Pana adres mailowy, dlatego w tym miejscu przesyłam informację dla Pana. W Pana problemie z doborem analizatora RKZ ma pomóc Pani Aleksandra Kos-Czapla. To kontakt do niej aleksandra.kosczapla@abbott.com