Jedna z firm napisała w swoich materiałach informacyjnych- „wybór odczynnika do APTT jest prawdziwym wyzwaniem dla laboratorium”. Trudno się z tym zdaniem nie zgodzić. Dlatego przed wyborem odczynnika powinniśmy zastanowić się jakie informacje nasi zleceniodawcy chcą od nas otrzymać.
Czy będzie to: określenie ryzyka krwawienia ?
Czy: mamy monitorować terapię heparyną niefrakcjonowaną?
Czy: wykrywać antykoagulant tocznia ?
Jeśli celem naszym jest określenie ryzyka krwawienia np. u pacjenta przedoperacyjnego. Odczynnik powinien mieć optymalną czułość na niedobór czynników krzepnięcia (co to oznacza tak naprawdę ) oraz niską czułość na krążące antykoagulanty(?).
Jak w takim przypadku wyważyć odpowiednio wrażliwość na niedobory czynników, heparyny oraz krążące antykoagulanty ?
Myślę, że nie tylko ja mam dużo wątpliwości przy wyborze odczynnika do APTT. Dlatego mam prośbę do osób pracujących w firmach, w których sprzedawane są odczynniki do koagulologii, aby pomogły nam rozwiązać ten problem (lub przynajmniej próbowały). Pokażcie jakie macie odczynniki do APTT, do jakiego typu oznaczeń je polecacie. Każdą informację umieszczę tu na blogu.
I mam jeszcze takie pytanie-firma pisze „szeroki wybór kefalin dla stworzenia dostosowanych do Twoich potrzeb odczynników” – jakie kefaliny są „lepsze ” a jakie aktywatory, w jakich sytuacjach?
Jestem bardzo ciekawy propozycji jakie zostaną nadesłane, opinii producentów i użytkowników. Czekam niecierpliwie.